إنها حالة مرضية غير خطيرة تختفي غالبًا مع التقدم في العمر. ولكن ارتجاع المريء يأثر على الجهاز التنفسي للأطفال ويمكن ان يتطور الى ربو.
ارتجاع المريء شائع عند الأطفال وغالبًا ما يكون بدون أعراض.
الأعراض ارتجاع المريء تختلف حسب عمرالصغير
+ سهولة التقيؤ او الارتجاع (ليست دائمًا موجودة)
+ التهابات متكررة في الحلق، الأنف، الأذن تتسبب في انسداد في الانف، سيلان في الانف، شخير في النوم، اختناق في النوم مما يؤثر على نمو الاطفال
+ سعال، ضيق في التنفس، ربو...
إذا كان الارتجاع مصحوبًا بأعراض، يجب علاجه لتقليل المضاعفات وتأثيره على الجهاز التنفسي.
يجب اتباع تدابير وقائية لتقليل هذا الارتجاع وبالتالي تقليل تناول الأدوية. تستند بشكل رئيسي إلى:
1-إذا كان الطفل لا يزال يتناول الحليب من زجاجة الرضاعة biberon
تنقيص حجم زجاجات الرضاعة
تركيز الحليب الصناعي( حليب مثخن يسمى AR أو إضافة مثبت إلى الحليب)
تقسيم الرضاعة إلى 4 فترات متقطعة مع التجشؤ اي التكرع
التجشؤ في وضعية مائلة أمامية.
2-وضعية النوم او الاستلقاء
بالنسبة للرضيع، يُوصى دائمًا بوضعية النوم على الظهر. على العكس، فإن ميل المهد (المائل) ليس له فعالية مثبتة.
إمالة السرير بزاوية 15° (رفع الوسادة) موصى بها في هذا العمر.
3-طريقة تغذية الطفل
تفضيل حليب الأم (pour les nourrissons)
لا تفرط في إطعام طفلك.
تجنب المصاصاتsucette والزجاجاتbiberon الفارغة
قبل 4-6 أشهر: حليب الأم فقط
بعد 4-6 أشهر (تنويع غذائي)، يُنصح بـ:
× تجنب الوجبات السائلة قبل النوم مباشرة++، (ساعتان بين آخر وجبة والنوم)
× تجنب الوجبات الدهنية والغنية بالبروتينات
x تقليل تناول النشويات )الفاصوليا، الحمص، الجلبانة...) خاصة إذا الطفل يعاني من انتفاخ او غازات في البطن ×
x إنقاص من تناول السكريات السريعة (الحلويات، الكعك، العصائر الصناعية...) ×
x اختيار الأطعمة الغنية بالألياف (سلطة، سبانخ، فواكه، عصائر طازجة...) ×
× علم طفلك المضغ الطعام جيدًا
4- مكافحة أسباب ارتفاع الضغط في البطن:
- الإمساك
- انتفاخ البطن
- تجنب الجلوس في مقعد
- الحفاضات الضيقة
5-اترك طفلك يلعب: بعيدا عن فترات الاكل بالطبع إذا سمح العمر وبعد ساعة إلى ساعتين من الوجبات.
6- عدم خض الطفل أثناء اللعب معه (بعض الآباء يفعلون ذلك !!!)
بالنسبة للأطفال الخدج (الاطفال المولودين مبكرا):
• بالنسبة للأطفال الخدج، إدارة جيدة للأنبوب الأنفي المعدي
• وضع الصغير على البطن أو جانبية موصى بها، ولكنها تتطلب مراقبة. لا يجب أن تتركه ينام وحده على بطنه !!!
• تجنب التحفيزات او التحركات غير الضرورية خاصة بعد التغذبة
• رفع الأنبوب المغذي الأنفي المعدي في المريء بين مراحل التغذية
• تخثير الطعام غير مستحب خاصة إذا كان يتغذى عن طريق أنبوب التغذية
قد تكون حساسية حليب البقر مسؤولة عن الارتجاع المريء.
يجب البحث عن حساسية حليب البقر بواسطة الاختبار الحساسية التي ترتبط غالبًا بالارتجاع مريء والتي يمكن أن تكون مسؤولة عن أمراض تنفسية أو بطنية
إقرأ المزيد على :
Comments